Как рассчитать овуляцию и зачем это делать?

Каждая сознательная пара рано или поздно решает заняться планированием семьи. И нет, речь не о дате свадьбы или самом факте создания ячейки общества, а о предупреждении зачатия либо выборе времени, когда оба супруга готовы к рождению ребенка. Чтобы планирование стало возможным, нужно знать, какие дни цикла благоприятны для зачатия или небезопасны с точки зрения контрацепции. Точкой отсчета становится не начало менструации, а день овуляции. Рассчитать ее не сложно, мы расскажем, как это сделать, используя разные методы^1,2.

Что такое овуляция?

Овуляция — это процесс разрыва внешней оболочки «мешочка», в котором созревала яйцеклетка. Хотя разрыв длится несколько мгновений, изменения гормонального фона до, во время и после выхода яйцеклетки заставляют выделять несколько дней овуляции и рассчитывать их по некоторым признакам².

Зачем производить расчеты?

В течение менструального цикла бывают плодовитые (фертильные) и не плодовитые (нефертильные) дни. Рассчитать овуляцию означает узнать, когда начинаются одни и заканчиваются другие^1,2.

Плодовитые дни, или дни овуляции, иначе называют «окном фертильности»³. Это очень образное выражение аналогично окну возможностей, когда совершенные действия могут привести к желаемому результату. Действия зависят от Вашего выбора и могут быть направлены на предохранение от нежелательной беременности либо на планирование зачатия.

Симптомы овуляции

Женский организм запускает менструальный цикл и всю его первую фазу готовится к зачатию. Изменяется гормональный фон, а вместе с ним настроение женщины, ее мысли и тело.

Как происходит овуляция, женщина не чувствует. Но она ощущает некоторые косвенные симптомы:

• Овуляторную боль — появляется часто внизу живота, с левой или с правой стороны. Боль колющая, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Возникает, когда жидкость, окружавшая яйцеклетку в мешочке, попадает на брюшину.
• Немного крови — кровомазанье связано с коротким периодом, когда уровень эстрогенов ненадолго падает.
• «Мокро» и «скользко» — женщина начинает ощущать в преддверии влагалища влажность и маслянистость. Из влагалища выделяется слизь, похожая на белок сырого куриного яйца.
• Напряжение молочных желез — связано с выделением эстрогенов^1,2.

Наконец, некоторым женщинам удается рассчитать овуляцию, ориентируясь на либидо. Повышение либидо связано с уровнем эстрогена и тестостерона в крови у женщин, самая высокая концентрация этих гормонов как раз наблюдается перед выходом яйцеклетки — так задумано природой, чтобы подготовить женщину к зачатию⁴.

Как рассчитать овуляцию?

Это можно сделать, используя биологические методы, то есть ориентируясь на то, что происходит в теле женщины². Есть несколько способов это сделать.

Календарный метод

Известно, что вышедшая яйцеклетка жизнеспособна в течение 20 часов, а сперматозоиды — до 48-96 часов (2-4 дня)^2,5. Их встреча более вероятна, если сперматозоиды попали в матку раньше выхода яйцеклетки. Но точный момент овуляции рассчитать нельзя, можно посчитать дни, когда она может произойти. Поэтому 4 дня до и 4 дня после предполагаемой овуляции считаются самыми плодовитыми днями². Метод, основанный на этих расчетах, известен под названием – «календарный метод» (супpужеский календаpик)¹.

Измерение базальной температуры

Рассчитать дни овуляции можно, наблюдая за базальной температурой тела, то есть реальной температурой в организме, а не на поверхности кожи. Измеряется базальная температура в прямой кишке с помощью специального ректального термометра. Желательно выполнять измерение утром, находясь в постели⁵.

Начинайте термометрию с первого дня цикла, фиксируйте все значения, и Вы заметите следующие изменения базальной температуры⁵.

Отмечая снижение температуры, Вы будете знать, что концентрация эстрогенов максимальная, и таким образом рассчитаете овуляцию, которая на подходе. А с подъемом температуры тела окно фертильности «закроется»⁵.

Метод шеечной слизи

Рассчитать овуляцию можно, ориентируясь на изменения слизи в шейке матки в течение менструального цикла¹.

Для наглядности мы собрали всю информацию в таблицу¹.

Изменения шейки матки

В дни, неблагоприятные для зачатия, шейка матки твеpдая, как кончик носа, а в дни овуляции — мягкая, как мочка уха. Женщина сама может научиться оценивать положение шейки матки, ее консистенцию и степень раскpытия. Но такое обследование не рекомендуется пpоводить девушкам^1,2.

Экспресс-тест

Принцип такой же, как у теста на беременность и по технике выполнения не отличается. Но экспресс-тест на овуляцию определяет в моче лютеинизирующий гормон (ЛГ) — его пик приходится на момент выхода яйцеклетки^2,. Рассчитать овуляцию можно, начав делать экспресс-тесты за несколько дней до предполагаемого выхода яйцеклетки. По мере приближения этого момента количество ЛГ будет максимальным. Когда тест станет положительным, это будет означать, что яйцеклетка выйдет в течение 16 - 28 часов⁶.

Фолликулометрия

Фолликулометрия — это мониторинг фолликула (мешочка) с яйцеклеткой с помощью ультразвукового исследования. Первое УЗИ проводится с 5 по 9 день менструального цикла, а затем повторяют, чтобы уловить момент перед разрывом фолликула⁶.

Можно ли рассчитывать только день овуляции?

Женщинам полезно рассчитывать день овуляции, хотя бы для того, чтобы знать, что происходит с их телом. Но биологические методы контрацепции могут быть эффективны только при регулярном менструальном цикле⁷. Перед тем, как приступить к применению календарного метода, женщина должна фиксировать количество дней каждого менструального цикла как минимум в течение 6 месяцев⁷.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует не использовать (отложить) биологические методы контрацепции, если женщина:

• кормит грудью ребенка;
• принимает лекарства, которые могут «сбить менструальный цикл»;
• наблюдает межменструальные кровотечения;
• регистрирует повышенную температуру тела⁷.

Если Вы решили рассчитывать овуляцию в целях контрацепции, следует держать наготове таблетки экстренной контрацепции. Они могут понадобиться, если половой акт придется на окно фертильности. Посоветуйтесь с гинекологом, прежде чем выбирать метод контрацепции. Исходя из состояния Вашего здоровья и удобства, специалист может рекомендовать другие методы — прием комбинированных оральных контрацептивов или использование противозачаточного пластыря⁷.

Вернуться к началу