Подготовка к беременности — одно из важных условий рождения здорового малыша. Заблаговременное планирование увеличивает шансы на зачатие, снижает риски врожденных пороков развития плода и осложнений у матери. Подготовку к беременности будущим родителям желательно начать как минимум за 3-6 месяцев.

Как готовиться к зачатию мужчине?

1. Посетите уролога и пройдите обследование. Оно включает:
   • осмотр и сбор анамнеза (данные о перенесенных заболеваниях, хронических и наследственных патологиях, условиях и образе жизни);
   • взятие мазков на инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихоманада);
   • анализ крови на ВИЧ и вирусные гепатиты;
   • анализ крови на резус-принадлежность (в том случае, если у супруги отрицательный резус-фактор);
   • спермограмма (нужна, если мужчине больше 40 лет или он страдает воспалительными заболеваниями).
2. Откажитесь от курения. Никотин приводит к сужению кровеносных сосудов и негативно влияет на потенцию.
3. Откажитесь от алкоголя. Он обладает разрушительным действием на организм. Злоупотребление спиртными напитками приводит к снижению выработки главного мужского гормона — тестостерона — и влияет на качество спермы. Количество дефектных сперматозоидов резко возрастает. Многие из них не в состоянии оплодотворить яйцеклетку. А те, что способны справиться с этой задачей, могут стать причиной различных генных и хромосомных аномалий у ребенка.
4. Во время подготовки к зачатию пересмотрите рацион питания. Обогатите его витаминами А, С, Е, фолиевой кислотой, селеном и цинком. Эти соединения улучшают жизнеспособность, концентрацию и подвижность сперматозоидов. По данным специалистов, фертильность (способность к зачатию) повышается в несколько раз.
   • Витамин А в больших количествах сконцентрирован в продуктах животного происхождения: говяжьей и куриной печени, в яичном желтке, рыбьем жире, печени трески, сливочном масле. В растительной пище витамина А нет, но есть его провитамин, своего рода «прародитель». Это оранжевый пигмент каротин, который содержится в красных и желтых овощах и фруктах: в моркови, абрикосе, помидоре, шиповнике.
   • Витамин С содержится в овощах, фруктах, ягодах, зелени: апельсинах, болгарском перце, шиповнике, капусте, зеленом луке.
   • Фолиевой кислотой богаты говяжья и свиная печень, шпинат, петрушка, гречневая и овсяная крупы.
   • Витамина Е много в растительных маслах.
   • Селен содержится в морепродуктах, красном мясе, печени, яйцах, орехах, цельных злаках.
   • Цинком богаты яйца, печень, чечевица, фисташки, рис, фасоль, ячневая крупа, капуста.
5. Сбросьте лишний вес. Избыточная масса тела может быть одной из причин, препятствующих наступлению беременности.
6. Ведите активный образ жизни. Гиподинамия приводит к снижению активности сперматозоидов.
7. Будьте осторожны с лекарствами. Антибиотики, антидепрессанты и другие препараты способны негативно влиять на фертильность.
8. Не злоупотребляйте посещением сауны и бани, не купайтесь в слишком горячей воде, откажитесь от подогрева автомобильного сидения. Высокая температура может дать на несколько месяцев стерилизующий эффект.

1. Если в прошлом у вас были беременности, дайте восстановиться организму.
   • После выкидыша или прерывания беременности планируйте зачатие ребенка через 3-6 месяцев.
   • При планировании 2-го (3-го, 4-го ребенка) не забывайте о необходимости так называемого «интергенетического интервала». Оптимальный перерыв между беременностями должен составлять от 2 до 5 лет. Слишком короткий промежуток повышает риск заболеваний ребенка и матери, преждевременных родов и других осложнений.
2. Посетите гинеколога и пройдите комплексное обследование. Оно включает:
   • осмотр и сбор анамнеза (данные о менструальном цикле, перенесенных и имеющихся заболеваниях, образе жизни);
   • взятие мазков на инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, трихоманада);
   • анализ крови на ВИЧ и вирусные гепатиты;
   • клинический анализ крови;
   • определение группы крови и резус-фактора;
   • определение показателей свертываемости крови;
   • анализ крови на TORCH-инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, краснуха),
   • общий анализ мочи;
3. Сделайте прививки от детских инфекций, которыми вы не болели (краснуха, ветряная оспа, корь).
4. Приведите в норму свой вес. Его избыток или дефицит может помешать зачатию или спровоцировать аномалии развития плода.
5. Больше проводите времени на свежем воздухе, избегайте физических нагрузок и стрессов.
6. Позаботьтесь о правильном питании. Обогатите свой рацион белками, полиненасыщенными кислотами, витаминами и минеральными веществами.
• Белки нужны для построения всех клеток, тканей, органов, образования гормонов и антител. В список высокобелковых продуктов входят: мясо, рыба, бобовые (особенно соя), орехи.
• Полиненасыщенные кислоты (омега-кислоты) — одно из научно-доказанных условий для рождения ребенка с высоким IQ. Ими богаты орехи, растительные масла, рыба.
• Фолиевая кислота в необходимых количествах на ранних сроках беременности гарантирует отсутствие аномалий, вызванных дефицитом этого витамина.
• Витамин D нужен в качестве профилактики осложнений беременности (гестоза, сахарного диабета, преждевременных родов) и нарушения развития скелета ребенка. Витамин D вырабатывается под воздействием солнечных лучей. В небольших количествах содержится в яйцах, печени, жирной рыбе.
• Йод необходим для синтеза гормонов и профилактики врожденных заболеваний щитовидной железы у ребенка. Регулярное употребление морской рыбы, водорослей, фейхоа, йодированной соли снизит вероятность задержки умственного и физического развития у малыша.
• Железо во время беременности расходуется быстрыми темпами. Потребности в нем возрастают в 2-3 раза. В результате подавляющее большинство беременных женщин сталкивается с анемией. Дефицит железа может привести к плацентарной недостаточности, кислородному голоданию плода, преждевременным родам.
7. Откажитесь от вредных привычек.
   • Никотин повреждает яйцеклетки и снижает шансы на зачатие. У трети курящих женщин диагностируется бесплодие.
   • Алкоголь и продукты его распада влияют на активность гормонов. Спиртосодержащие напитки способны погубить оплодотворенную яйцеклетку и привести к серьезным нарушениям во время ее деления.
8. В возрасте старше 30 лет позаботьтесь о более тщательной подготовке организма к беременности.

Беременность после 30: возможные осложнения

По мнению специалистов, оптимальное время для планирования ребенка — 20 — 30 лет. В более зрелом возрасте возрастают риски осложнений.

• У каждой третьей женщины возникают проблемы с зачатием. Они могут быть связаны с истощением запаса яйцеклеток, прерываниями беременности, гормональными нарушениями, воспалительными или хроническими заболеваниями органов малого таза;
• Течение беременности может быть более тяжелым:
  • повышается риск анемии, сахарного диабета, артериальной гипертензии;
  • чаще наблюдается преэклампсия (тяжелое осложнение позднего токсикоза беременных), отслойка плаценты и преждевременные роды;
  • чаще рождаются маловесные дети.
  • увеличивается риск гибели женщины во время беременности и родов. К 35 годам он увеличивается вдвое, а к 40 — в 5 раз.
• У детей чаще встречаются генетические нарушения. У 25 — летней женщины ребенок с синдромом Дауна рождается в 1 из 1400 случаев, у 35 — летней — в 1 из 350, а у 40 — летней — в 1 из 60.

Подготовка к беременности после 30: дополнительные обследования

После 30 лет планирование беременности может потребовать более серьезного подхода. Скорее всего, врач посоветует сделать дополнительные исследования:

• мазок на онкоцитологию;
• УЗИ органов малого таза (во второй половине цикла, на 19 — 21 день);
• УЗИ молочных желез (на 5 — 11 дни цикла);
• биохимический анализ крови (показатели уровня глюкозы, общего белка, билирубина, креатинина);
• анализы на гормоны;
• обследования у других специалистов, например, у кардиолога, стоматолога, эндокринолога или отоларинголога.

В случае обнаружения заболеваний необходимо пройти курс лечения.

Как увеличить шансы на зачатие ребенка?

• Ведите регулярную половую жизнь. Для наступления беременности достаточно 2-3 половых актов в неделю.
• Попробуйте вычислить овуляцию (выход яйцеклетки из яичника). Ее продолжительность составляет 24-36 часов. Если в этот промежуток времени яйцеклетка встретится со сперматозоидом, произойдет оплодотворение.
• Существует несколько способов определения овуляции в домашних условиях.
  • Календарный метод. Обычно яйцеклетка готова к оплодотворению в середине цикла. При менструальном цикле, длящемся 28 суток, выход яйцеклетки происходит на 14 день. Однако под влиянием самых разных обстоятельств (переезд, стресс, диета) овуляция может сместиться: случиться раньше или позже.
  • Температурный метод. Он требует ежедневного наблюдения за базальной температурой. Не вставая с постели, женщина с помощью градусника измеряет температуру в полости рта, или во влагалище, или в прямой кишке. Перед выходом яйцеклетки ртутный столбик термометра должен подняться на 0, 2 — 0, 5 градуса. Но у некоторых женщин, несмотря на овуляцию, базальная температура остается прежней.
  • Цифровой тест. Он основан на оценке уровня лютеинизирующего гормона и считается одним из самых точных методов.

Подготовка к зачатию: можно ли запланировать пол ребенка?

• Для зачатия девочки необходимо, чтобы яйцеклетку оплодотворил сперматозоид, несущий Х-хромосому, для зачатия мальчика — сперматозоид, несущий Y-хромосому.
• Вероятность зачатия мальчика выше. В ходе исследований специалистам удалось выяснить, что на ранних сроках беременности на 100 эмбрионов женского пола приходится от 125 до 200 эмбрионов мужского пола. Однако они более уязвимы, поэтому многие гибнут во время внутриутробной жизни. В итоге на 100 девочек рождается 108 мальчиков.
• Более высокую вероятность зачатия мальчика ученые объясняют особенностями сперматозоидов с Y-хромосомой. Они передвигаются с большей скоростью, чем половые клетки с Х-хромосомой и быстрее достигают яйцеклетки.
• Чтобы родить мальчика, специалисты советуют приступить к зачатию накануне или в день овуляции.
• Чтобы родить девочку, половой акт необходимо произвести за 2 — 3 суток до овуляции. Быстрые сперматозоиды с Y-хромосомой к этому моменту должны погибнуть, а медленные и живучие сперматозоиды с Х-хромосомой как раз доберутся до яйцеклетки. Однако и этот способ не является гарантией зачатия малыша «нужного» пола.
• Со стопроцентной вероятностью девочку или мальчика можно запланировать только с помощью ЭКО. Но в нашей стране выбирать пол ребенка разрешается только в том случае, если с ним связано генетическое заболевание.